癌症患者常见的心理障碍

随着社会进步，人类越来越认识到不仅生理因素可以影响癌症的发生和发展，而且心理、社会因素也对癌症起着重要作用，并且影响癌症的治疗与康复。

随着社会进步，人类越来越认识到不仅生理因素可以影响癌症的发生和发展，而且心理、社会因素也对癌症起着重要作用，并且影响癌症的治疗与康复。因此，目前普遍认为癌症是一种心身疾病。 　　癌症患者常见的心理障碍主要表现为： 　　●急性应激反应常发生在突然获得患癌症的信息之后，常常立即发生，症状短暂，一般持续数小时，长者2~3天。表现为：茫然，意识范围狭窄，对外在环境不能配合，过后常有遗忘或部分遗忘；木僵状态，不语、不动，对周围刺激无反应；激动、紧张不安，常会大声喊叫；焦虑、不安、手足无措。 　　●适应障碍癌症病人不仅会产生急性应激反应，且由于反复进行各项检查，多次化疗、放疗，经历一次又一次的心理创伤和身体痛苦，因此常常产生适应障碍。适应障碍是短暂的，病程多数在6月之内。症状以情绪失调为主，常常表现出适应不良的行为，影响其日常生活、工作以及社交功能。临床表现如下： 　　(1)以焦虑为主的适应障碍：病人反复叙述自己的躯体不适感等痛苦体验，表现为紧张、不安、害怕、烦躁，提出许多要求，甚至不合情理的过分要求。可伴有明显的植物功能紊乱症状，如心跳过速、头晕、口干、出汗、尿频以及不定部位的疼痛等。 　　(2)以抑郁为主的适应障得：最为常见。病人常对疾病的康复无信心，感到悲观、失望沮丧、对其他事情无兴趣，高兴不起来。严重时感到绝望，有轻生观念，甚至产生自杀企图及行为。常伴有失眠、睡眠浅而多梦、食欲下降、进食无味、体重下降、性欲下降等症状。 　　(3)焦虑抑郁混合反应：表现为焦虑及抑郁心境共存的综合症状，症状常常比二者单独存在时的症状严重度轻些。如：焦虑症状表现的紧张不安，并无明显的纠缠等症状；抑郁症状的表现中，虽有情绪低落，却无明显的轻生观念、自杀行为。 　　(4)以情绪不稳定为主的适应障碍：常常表现为情绪不稳定，以烦躁、克制力差为特点，为一点小事就急躁，易发脾气，迁怒于他人，过后常常后悔、自责，但当时却难以克制。此种表现常不伴有抑郁情绪，但常与焦虑情绪共存。 　　●躯体形式障碍主要是指癌症病人所表现出来的癔病症、疑病症及躯体化等障碍。病人反复陈述躯体症状，不断要求给予医学检查，却无视多次检查的阴性结果。 　　●精神分裂症少见，可能是癌症及其治疗中的中枢神经系统并发症，也可能患者同时合并精神分裂症。 　　●人格障碍有人格障碍的癌症病人，多数在癌症发病前已存在。而发病后使人格障碍更为突出。这些癌症病人常不愿意与医务人员合作，给临床诊断和治疗带来很多麻烦，应多加注意。